Symbicort turbuhaler powder for inhalation. 80mkg / 4.5mkg 60doz

$24.39

Symbicort turbuhaler powder for inhalation. 80mkg / 4.5mkg 60doz

Quantity:

SKU: 743375179 Categories: , Tag:

Description

Composition
Active substance:
80 g of micronized budesonide and formoterol fumarate dihydrate 4.5 mcg; or 160 g of micronized budesonide and formoterol fumarate dihydrate 4.5 micrograms.
Excipients:
Lactose monohydrate, 810 mcg or 730 mcg.
Description:
Inhaler: a rotating dispenser red on which the embossed Braille code. white cap. On the inner side of the cover 5 is disposed finned thickenings in the form of longitudinal strips. In the visible indicator dosing numeral “60” or “120” for an inhaler for 60 doses or 120 doses, respectively. The mouthpiece has four longitudinal edges and can be rotated.
Content: granules from white to almost white color, preferably rounded.
Product form:
Powder for inhalation dose of 80 / 4.5 mg / dose and 160 / 4.5 mg / dose.
At doses of 60 and 120 doses in a plastic inhaler with the control of the first opening (protective film indicating the opening space) consisting of a metering device, a reservoir for storing powder reservoir for desiccant screw cap and the mouthpiece. Each inhaler is placed in a cardboard box with instructions for use.
Contraindications
Hypersensitivity to budesonide, formoterol or inhaled lactose.
Children up to age 6 years.
Lactose intolerance, lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption (see. Section “Special Instructions”).
Precautions: pulmonary tuberculosis (active or inactive form); fungal, viral or bacterial infections of the respiratory system, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, diabetes, reduced adrenocortical function, uncontrolled hypokalaemia, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis, severe hypertension, aneurysm of any location or other severe cardiovascular disease (coronary heart disease heart, tachyarrhythmia or severe heart failure), lengthening the interval QT (reception formoterol can Calls Vat lengthening of the QTc-interval).
Indications
Bronchial asthma as a maintenance therapy and cupping (insufficiently controlled reception inhaled corticosteroids and beta2-agonists short acting as therapies on demand, or adequately controlled with inhaled corticosteroids and beta2-agonists long-acting).
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) as symptomatic therapy in patients with COPD postbronchodilator
FEV1
Interaction with other drugs
Receiving 200 mg ketoconazole once daily increases in the plasma concentration of oral budesonide (3 mg single dose) when coadministered, on average, 6 times. When assigning ketoconazole by 12 hours after administration of budesonide concentration in plasma increased the latter, on average, 3 times. Information about such interactions with inhaled budesonide is not, however, expect a noticeable increase in the plasma concentration of the drug. Since the data for recommendations on the selection of the dose missing, to avoid the above combination of drugs. If this is not possible, the time interval between administration of ketoconazole and budesonide should be maximized. You should also consider reducing the dose of budesonide. Other potent inhibitors of CYP3A4, probably also can greatly increase the concentration of budesonide in the plasma. Not recommended assignment Symbicort as maintenance therapy and cupping patients receiving potent CYP3A4 inhibitors.
Beta-adrenergic receptors may attenuate the effect of formoterol. Symbicort should not be administered simultaneously with beta-blockers (including eye drops) unless required cases.
Co-administration of Symbicort turbuhaler and quinidine, disopyramide, procainamide, phenothiazines, antihistamines (terfenadine), monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) and tricyclic antidepressants may be lengthened QTc interval and increase the risk of ventricular arrhythmias.
In addition, levodopa, levothyroxine, oxytocin and alcohol can reduce the tolerance of the heart muscle to beta 2-agonists.
Co-administration of monoamine oxidase inhibitors and drugs with similar properties such as furazolidone and procarbazine, may cause increased blood pressure. There is an increased risk of arrhythmias in patients with general anesthesia halogenated hydrocarbons drugs.
In a joint reception and Symbicort turbuhaler other beta-adrenergic drugs may increase the side effects of formoterol.
As a result of beta2 agonists may occur hypokalemia which may be exacerbated by the concomitant treatment of xanthine derivatives, glucocorticoids mineral derivatives or diuretics. Hypokalemia may enhance susceptibility to the development of arrhythmias in patients receiving cardiac glycosides.
There was no interaction between formoterol and budesonide with other drugs used to treat asthma.
Overdose
Symptoms of overdose of formoterol: tremor, headache, palpitations. In some cases, it was reported on the development of tachycardia, hyperglycemia, hypokalemia, prolongation QTs-interval, arrhythmia, nausea and vomiting. It can be assigned to supportive and symptomatic treatment.
In case you need to cancel Symbicort turbuhaler due to overdose of formoterol, which is part of a combined preparation, should consider the appointment of an appropriate glucocorticosteroid.
In acute overdose of budesonide, even in large doses, it is not expected clinically significant effects. In chronic taking excessive doses can manifest systemic effects of glucocorticoids such as hypercortisolism and adrenal suppression.
pharmachologic effect
Pharmacological group:
Bronchodilatory agent combined (beta2-agonists selective glucocorticosteroid + local).
Pharmacodynamics:
Symbicort contains formoterol and budesonide, which have different mechanisms of action and exert an additive effect in reducing the frequency of exacerbations of asthma. The special properties of budesonide and formoterol allow the combination to use them at the same time as maintenance therapy and cupping, or as a maintenance treatment of asthma.
Budesonide. Budesonide – glucocorticosteroid, which upon inhalation provides rapid (within hours) and dose-dependent antiinflammatory effect on the airways, reducing the severity and frequency of symptoms of asthma exacerbations. When assigning inhaled budesonide marked lower incidence of serious adverse effects than with systemic corticosteroids. Reduces the severity of edema of the bronchial mucosa, mucus production, education, sputum and airway hyperresponsiveness. The exact mechanism of the anti-inflammatory actions of glucocorticosteroids is unknown.
Formoterol. Formoterol – selective agonist, a beta 2-adrenergic receptor, which upon inhalation is a rapid and prolonged airway smooth muscle relaxation in patients with reversible obstruction of the airways. Dose-dependent bronchodilator effect occurs within 1 – 3 minutes after the inhalation, and is maintained for at least 12 hours after administration of a single dose.
Symbicort Turbuhaler: budesonide + formoterol
Bronchial asthma
Clinical efficacy Symbicort as maintenance therapy
The addition of formoterol to budesonide reduces the severity of asthma symptoms, improves lung function and reduces the frequency of exacerbations.
Symbicort turbuhaler effect on lung function corresponds to the action monotherapies combination of budesonide and formoterol and budesonide than one action. In all cases, cupping used beta2-agonists of short action. There was no decrease in anti-asthmatic effect over time. The drug is well tolerated.
Turbuhaler Symbicort as maintenance therapy in combination with beta2-agonists short-acting cupping administered to patients aged 6 to 11 years for 12 weeks (two inhalations of 80 / 4.5 mg / inhalation twice daily). It was marked improvement in pulmonary function and good tolerability in comparison with the corresponding dose of budesonide turbuhaler.
Clinical efficacy of Symbicort as maintenance therapy and cupping
During the observation of the 4447 patients receiving Symbicort as maintenance therapy and cupping during 6 to 12 months, it was observed clinically and statistically significant reduction of severe exacerbations, increase in the time period before the first relapse versus combination Symbicort or budesonide as maintenance therapy and beta2-agonists for relief of attacks. Also notes the effective control of the symptoms of the disease, pulmonary function and a decrease in the frequency of inhalation destination for cupping. There was no evidence of development of tolerance to the prescribed therapy.
According to the results of 6 double-blind studies involving 14385 patients with bronchial asthma (including 1847 adolescents) demonstrated comparable efficacy and safety in adolescents and adults. Number adolescent patients taking more than 8 inhalations for at least one day as a maintenance therapy and cupping was limited and the application in this mode was infrequent.
For patients seeking medical treatment in connection with the development of an acute attack of asthma, Symbicort inhalation after symptom relief (removal of bronchospasm) occurred as rapidly and effectively as the appointment of salbutamol and formoterol.
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
In two studies of 12 months in patients with moderate to severe COPD (baseline: prebronhodilatatsionny FEV1
Pharmacokinetics:
Suction. Symbicort Turbuhaler is bioequivalent to the corresponding monotherapies against systemic effects of budesonide and formoterol. Despite this, it was noted a slight increase cortisol suppression after taking Symbicort turbuhaler compared to monotherapies. This difference has no impact on clinical safety. There is no evidence of pharmacokinetic interaction between budesonide and formoterol.
Pharmacokinetic parameters for the respective substances are comparable after administration of budesonide and formoterol as monotherapies and as part of Symbicort turbuhaler. For budesonide, somewhat larger drug absorption is faster and the maximum value in the blood plasma concentration higher when administered as part of a combined preparation, area under “concentration-time” curve (AUC).
For formoterol when administered as part of a combination preparation the maximum concentration in plasma is the same as that for monotherapy.
Inhaled budesonide is rapidly absorbed, reaching maximum plasma concentration within 30 minutes after inhalation. The average dose of budesonide into the lungs after inhalation via Turbuhaler is 32-44% of the delivered dose. Systemic bioavailability is about 49% of the delivered dose. In children aged 6 to 16 years, the average dose of budesonide into the lungs after inhalation via Turbuhaler, do not differ from adult patients (final concentration of drug in blood plasma was not determined).
Inhaled formoterol is rapidly absorbed, reaching peak plasma concentrations within 10 minutes after inhalation. The average dose of formoterol into the lungs after inhalation via Turbuhaler is 28-49% of the delivered dose. Systemic bioavailability of approximately 61% of the delivered dose.
Distribution and metabolism. The plasma protein binds approximately 50% to 90% of formoterol and budesonide. The volume of distribution for formoterol is about 4 l / kg and budesonide – 3 L / kg. Formoterol is inactivated by conjugation (active form O-demethylated metabolites, mostly in the form of inactivated conjugates). Budesonide undergoes biotransformation intense (about 90%) at the first passage through the liver with the formation of metabolites with low glucocorticosteroid activity. Glucocorticosteroid active main metabolites – 6-beta-gidroksibudesonida and 16-alpha-hydroxyprednisolone – less than 1% budesonide similar activity. No evidence exists of interaction metabolites or substitution reaction between budesonide and formoterol.
The main part of the dose of formoterol is metabolized in the liver and then excreted by the kidneys: after inhalation 8-13% delivered dose of formoterol output unchanged. Formoterol has a high systemic clearance (approximately 1.4 L / min); half-life of the drug is on average 17 hours.
Budesonide is metabolized mainly involving CYP3A4 enzyme. Budesonide metabolites excreted by the kidneys in unmodified form or in the form of conjugates. The urine detected only a small amount of unchanged budesonide. Budesonide has a high systemic clearance (approximately 1.2 L / min).
The pharmacokinetics of formoterol and budesonide in patients has not been studied with renal insufficiency. Budesonide and formoterol concentration in blood plasma can be increased in patients with liver disease.
Pregnancy and breast-feeding
No clinical data on the use of Symbicort or formoterol and budesonide sharing during pregnancy.
During pregnancy, Symbicort should only be used in cases where the benefits of the drug outweighs the potential risk to the fetus. You should use the lowest effective dose of budesonide needed to maintain adequate control of asthma symptoms.
Inhaled budesonide is excreted in breast milk, but in the application were observed at therapeutic doses, effects on the child. It is not known whether formoterol passes into breast milk of women. Symbicort can be assigned to nursing women only if the expected benefit to the mother is greater than any possible risk to the child.
Conditions of supply of pharmacies
On prescription.
side effects
Against the backdrop of a joint appointment of the two drugs was no increase in the incidence of adverse reactions. The most common adverse reactions associated with administration of the drug are such pharmacologically expected for beta2-agonists undesirable phenomena such as palpitations and tremor; Symptoms are usually mild severity and tested a few days after the start of treatment. During use of budesonide in COPD, bruising and pneumonia occurred at a frequency of 10% and 6%, respectively, compared to 4% and 3% in the placebo group (p
Common (> 1/100,
Cardiovascular System: Palpitations
Musculoskeletal System: Tremor
Inhalation: candidiasis of the mucous membranes of the mouth and throat, coughing, hoarseness, mild irritation in the throat
Uncommon (> 1/1000,
Musculoskeletal System: Muscle cramps
Central nervous system: psychomotor agitation, anxiety, nausea, dizziness, sleep disturbances
Skin: Bruising
Rare (> 1/10000,
Metabolic disorders: hypokalemia
Cardiovascular system: arrhythmia (e.g., atrial fibrillation, supraventricular tachycardia, arrythmia)
Very rare (
Cardiovascular System: Angina pectoris, blood pressure fluctuations
Systemic effects of inhaled glucocorticoids can occur when taking high doses for a prolonged time.
Use of a beta2-agonists may lead to an increase in blood levels of insulin, free fatty acids, glycerol and ketone derivatives.
special instructions
It is recommended to gradually reduce the dose before stopping treatment is not recommended rapidly cancel treatment.
Symbicort (80 / 4.5 mg / dose) Turbuhaler not designed for patients with severe asthma.
Symbicort Symbicort is not intended for the initial selection of therapy in the early stages of treatment of asthma.
The lack of effectiveness of therapy or exceeding the maximum recommended dose of Symbicort is necessary to reconsider the tactics of treatment. Sudden and progressive deterioration of the control of symptoms of asthma or COPD is potentially life-threatening condition and requires immediate medical intervention. In this situation, you should consider increasing the dose of glucocorticoids, ie appointment course of oral corticosteroids, or antibiotic treatment if an infection accession. Patients are advised to carry a medication emergency, or Symbicort Symbicort (for patients with asthma who use Symbicort Symbicort maintenance therapy and cupping), or beta 2-agonists short-acting (for all patients using Symbicort Turbuhaler only for maintenance therapy).
Следует обратить внимание пациента на необходимость регулярного приёма поддерживающей дозы Симбикорта Турбухалера в соответствии с подобранной терапией, даже в случаях отсутствия симптомов заболевания. Ингаляции Симбикорта Турбухалера для купирования приступов должны проводиться только при возникновении симптомов, но не показаны для регулярного профилактического применения, т.е. перед физической нагрузкой. В таких случаях показано применение отдельного бронходилататора короткого действия.
Если симптомы бронхиальной астмы поддаются контролю, можно постепенно снижать дозу Симбикорта Турбухалера, при этом важно постоянно следить за состоянием пациентов. Следует назначать наименьшую эффективную дозу Симбикорта Турбухалера (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Лечение Симбикортом Турбухалером не следует начинать в период обострения или значительного ухудшения течения бронхиальной астмы.
Во время терапии Симбикортом Турбухалером могут отмечать обострения и развитие серьёзных нежелательных явлений, связанных с бронхиальной астмой. Пациентам следует продолжать лечение, но обратиться за медицинской помощью при отсутствии контроля над симптомами бронхиальной астмы или в случае ухудшения состояния после начала терапии.
Данные клинических исследований Симбикорта Турбухалера у пациентов с ХОБЛ с пребронходилатационным ОФВ1 > 50% от должного и с постбронходилатационным ОФВ1
Как и при любой другой ингаляционной терапии, возможно возникновение парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после приёма дозы препарата. В связи с чем, следует прекратить терапию Симбикортом, пересмотреть тактику лечения и, при необходимости, назначить альтернативную терапию.
Системное действие может проявиться при приеме любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно при приеме высоких доз препаратов в течение длительного периода времени. Проявление системного действия менее вероятно при проведении ингаляционной терапии, чем при применении пероральных глюкокортикостероидов. К возможным системным эффектам относятся подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома.
Рекомендуется регулярно мониторировать рост детей, длительно получающих глюкокортикостероидную терапию в ингалируемой форме. В случае установленной задержки роста, следует пересмотреть терапию с целью снижения дозы ингалируемого глюкокортикостероида. Необходимо тщательно оценивать соотношение преимущества глюкокортикостероидной терапии к возможному риску задержки роста. При выборе терапии рекомендуется обратиться к детскому пульмонологу.
Основываясь на ограниченных данных исследований о длительном приеме глюкокортикостероидов, можно предположить, что большинство детей и подростков, получающих терапию ингаляционным будесонидом, в конечном итоге достигнут нормальных для взрослых показателей роста. Вместе с тем сообщалось о незначительной кратковременной задержке роста в основном в первый год лечения.
Из-за потенциально возможного действия ингаляционных глюкокортикостероидов на минеральную плотность костной ткани следует уделять особое внимание пациентам, принимающим высокие дозы препарата в течение длительного периода с наличием факторов риска развития остеопороза. Исследования длительного применения ингалируемого будесонида у детей в средней суточной дозе 400 мкг (отмеренная доза) или взрослых в суточной дозе 800 мкг (отмеренная доза) не показали заметного действия на минеральную плотность костной ткани. Нет данных относительно действия высоких доз Симбикорта Турбухалера на минеральную плотность костной ткани.
Если есть основания полагать, что на фоне предшествующей системной терапии глюкокортикостероидами была нарушена функция надпочечников, следует принять меры предосторожности при переводе пациентов на лечение Симбикортом.
Преимущества ингаляционной терапии будесонидом, как правило, сводят к минимуму необходимость приёма пероральных глюкокортикостероидов, однако у пациентов, прекращающих терапию пероральными глюкокортикостероидами, в течение длительного времени может сохраняться недостаточная функция надпочечников. Пациенты, которые в прошлом нуждались в неотложном приёме высоких доз глюкокортикостероидов или получали длительное лечение ингаляционными глюкокортикостероидами в высокой дозе, также могут находиться в этой группе риска. Необходимо предусмотреть дополнительное назначение глюкокортикостероидов в период стресса или хирургического вмешательства.
Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой после ингаляций поддерживающих доз с целью предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.
Следует соблюдать меры предосторожности при лечении пациентов с удлиненным QTс-интервалом. Прием формотерола может вызвать удлинение QTс-интервала.
Следует пересмотреть необходимость применения и дозу ингалируемого глюкокортикостероида у пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания.
При совместном назначении бета2-адреномиметиков с препаратами, которые могут вызвать или усилить гипокалиемический эффект, например, производные ксантина, стероиды или диуретики, возможно усиление гипокалиемического эффекта бета2-адреномиметиков. Следует соблюдать особые меры предосторожности у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры короткого действия, для снятия приступов при обострении тяжёлой бронхиальной астмы, так как риск развития гипокалиемии увеличивается на фоне гипоксии и при других состояниях, когда увеличивается вероятность проявления развития гипокалиемического эффекта. В таких случаях рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке.
Приём пациентами с острой бронхиальной обструкцией формотерола в дозе 90 мкг в течение 3-х часов безопасен. В период лечения следует контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом.
Симбикорт Турбухалер содержит лактозу (
Clinical studies and meta-analyzes have shown that the use of inhaled corticosteroids in COPD may lead to increased risk of pneumonia. However, the absolute risk in the application of budesonide small. A meta-analysis of 11 double-blind studies involving 10570 patients with COPD did not demonstrate a statistically significant increase pneumonia risk in patients treated with budesonide (including in combination with formoterol), compared with patients receiving therapy without budesonide (placebo or formoterol). The incidence of serious adverse event pneumonia was 1.9% per year during therapy comprising budesonide and 1.5% per year – with no treatment budesonide. Combined odds ratio when compared therapy comprising budesonide, with therapy without budesonide was 1.15 (95% confidence interval (CI): 0.83, 1.57). Объединенное соотношение рисков при сравнении будесонида/формотерола с формотеролом или плацебо составило 1,00 (95% ДИ: 0,69, 1,44). Causation pneumonia using formulations containing budesonide, not installed.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Симбикорт Турбухалер не оказывает влияния на способность водить машину и управлять механизмами. Может оказывать влияние на способность водить машину и управлять механизмами в случае развития побочного действия.
Storage conditions
При температуре ниже 30°C, в местах недоступных для детей.
Dosing and Administration
Бронхиальная астма
Симбикорт Турбухалер не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы интермиттирующего и легкого персистирующего течения. Подбор дозы препаратов, входящих в состав Симбикорта, происходит индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении поддерживающей дозы препарата.
В том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз активных компонентов, чем в Симбикорте Турбухалере, следует назначить бета2-адреномиметики и/или глюкокортикостероиды в отдельных ингаляторах.
Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы Симбикорта Турбухалера. При достижении полного контроля над симптомами бронхиальной астмы на фоне минимальной рекомендуемой дозы препарата, на следующем этапе можно попробовать назначение монотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами.
Существуют два подхода к назначению терапии Симбикортом Турбухалером:
А. Симбикорт Турбухалер в качестве поддерживающей терапии: Симбикорт Турбухалер назначается для постоянной поддерживающей терапии в комбинации с отдельным бета2-адреностимулятором короткого действия для купирования приступов.
В. Симбикорт Турбухалер в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов: Симбикорт Турбухалер назначается как для постоянной поддерживающей терапии, так и по требованию при появлении симптомов.
А. Симбикорт Турбухалер в качестве поддерживающей терапии
Пациенту необходимо постоянно иметь при себе отдельный ингалятор с бета2-адреностимулятором короткого действия для купирования приступов.
Взрослые (18 лет и старше): Симбикорт Турбухалер 80/4,5 мкг/доза и 160/4,5 мкг/доза: 1 – 2 ингаляции два раза в день. При необходимости возможно увеличение дозы до 4-х ингаляций два раза в день.
Подростки (12-17 лет): Симбикорт Турбухалер 80/4,5 мкг/доза и 160/4,5 мкг/доза: 1 – 2 ингаляции два раза в день.
Дети старше 6 лет: Симбикорт Турбухалер 80/4,5 мкг/доза: 1 – 2 ингаляции два раза в день.
Дети до 6 лет: Симбикорт Турбухалер не рекомендован детям до 6 лет.
После достижения оптимального контроля над симптомами бронхиальной астмы при приеме препарата два раза в день, рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата один раз в день в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия бронходилататором длительного действия в комбинации с ингаляционным глюкокортикостероидом.
Увеличение частоты использования бета2-адреностимуляторов короткого действия является показателем ухудшения общего контроля над заболеванием и требует пересмотра противоастматической терапии.
В. Симбикорт Турбухалер в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов
Симбикорт Турбухалер может назначаться как в качестве постоянной поддерживающей терапии, так и в качестве терапии по требованию при возникновении приступов. Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт для купирования приступов.
Симбикорт в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов в особенности показан пациентам с: • недостаточным контролем над бронхиальной астмой и необходимостью в частом использовании препаратов для купирования приступов; • наличием в анамнезе обострений бронхиальной астмы, требовавших медицинского вмешательства.
Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций для купирования приступов.
Взрослые и подростки (12 лет и старше): Симбикорт Турбухалер 80/4,5 мкг/доза и 160/4,5 мкг/доза: рекомендованная доза для поддерживающей терапии 2 ингаляции в сутки, принимаются по 1 ингаляции утром и вечером, или 2 ингаляции однократно только утром или только вечером. Для некоторых пациентов может быть назначена поддерживающая доза препарата Симбикорт Турбухалер 160/4,5 мкг/доза 2 ингаляции два раза в сутки. При возникновении симптомов необходимо назначение 1 дополнительной ингаляции. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа.
Обычно не требуется назначения более 8 ингаляций в сутки, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 ингаляций в сутки, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для пересмотра терапии.
Дети до 12 лет: Симбикорт Турбухалер в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов не рекомендуется детям.
ХОБЛ
Взрослые: 2 ингаляции Симбикорт Турбухалер 160/4,5 мкг/доза два раза в день.
Особые группы пациентов: нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста. Нет данных о приеме Симбикорта пациентами с почечной или печеночной недостаточностью. Так как будесонид и формотерол, главным образом, выводятся при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата.
Инструкции для правильного использования Турбухалера:
Механизм действия Турбухалера: при вдыхании пациентом через мундштук препарат поступает в дыхательные пути.
Необходимо инструктировать пациента: внимательно изучить инструкцию по применению Турбухалера вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкие никогда не выдыхать через мундштук полоскать рот водой после ингаляции поддерживающих доз для снижения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.
Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.
Пациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования Турбухалера, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ТУРБУХАЛЕРА
Турбухалер – многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах.
Когда Вы делаете вдох, порошок из Турбухалера доставляется в легкие. Поэтому важно, чтобы Вы сильно и глубоко вдохнули через мундштук.
Подготовка Турбухалера к первому использованию:
Перед первым использованием Турбухалера его необходимо подготовить к работе. 1. Отвинтите и снимите крышку. 2. Держите ингалятор вертикально красным дозатором вниз. Не держите ингалятор за мундштук, когда Вы поворачиваете дозатор. Поверните дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора Вы услышите щелчок. Выполните описанную процедуру дважды.
Теперь ингалятор готов к использованию, и Вы не должны повторять данную процедуру подготовки Турбухалера к работе перед каждым использованием. Для того чтобы принять препарат, следуйте инструкции, приведенной ниже.
Как использовать СИМБИКОРТ ТУРБУХАЛЕР
Для приёма одной дозы следуйте процедуре, описанной ниже. 1. Отвинтите и снимите крышку. 2. Держите ингалятор вертикально красным дозатором вниз. Не держите ингалятор за мундштук, когда Вы поворачиваете дозатор. Для того чтобы отмерить дозу, поверните дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора Вы услышите щелчок. 3. Выдохните. Не выдыхайте через мундштук. 4. Осторожно поместите мундштук между зубами, сожмите губы и вдохните сильно и глубоко через рот. Мундштук не жевать и не сжимать зубами. 5. Перед тем как выдохнуть, выньте ингалятор изо рта. 6. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, повторите шаги 2 – 5. 7. Закройте ингалятор крышкой, проверьте, чтобы крышка ингалятора была тщательно

Additional information

Weight0.100 kg
Manufacturer

ASTRAZENECA

There are no reviews yet.

Add your review